时间：2022-11-03 08:55:10 | 浏览：4244
睡眠本是人体重要的生理功能，但如今，在压力山大的生活环境下，很多人却睡不着了，有人说，现在失眠比感冒还要常见。失眠让人很难受，怎么办呢？其实，失眠这事儿倒也不是现如今才有的，早在《黄帝内经》中就已经有所涉及。今天就来看看中医治失眠的方法，以例为证！
许某，42岁，小学教师。
初诊时间：1991年5月10日。
平素神经衰弱，上午10点至下午4点以后即头痛，头晕，恶心，欲睡而不能眠。去年12月5日做宫外孕手术，元气未复，病情加重，头晕脑胀特甚，头晕甚时两耳有一过性失听，心慌易惊，饮食、二便尚可，舌颤，舌暗胖、嫩，苔白，脉浮细滑数。病为气阴两虚、心肾亏损之象，当养心交肾、滋养气阴为治。
处方：远志9g，石菖蒲9g，煅龙骨18g(先煎)，炙龟板24g(先煎)，熟地黄24g，山药12g，山茱萸12g，茯苓9g，茯神9g，泽泻9g，丹皮9g，合欢花15g，夜交藤30g，炙甘草6g，琥珀粉3g(冲服)，朱砂粉1g(冲服)。6剂，水煎服。
二诊(5月24日)：服上方后头痛头晕明显减轻，睡眠较佳，精神好转，心慌减轻，眼睑色淡，大便偏稀，舌淡苔白，口润，脉虚、左寸小。遵上方加减。
处方：远志9g，石菖蒲9g，煅龙骨18g(先煎)，煅牡蛎18g(先煎)，合欢花15g，夜交藤30g，炙龟板24g(先煎)，熟地黄24g，茯神12g，山药12g，山茱萸12g，炙甘草6g，琥珀粉3g(冲服)，朱砂粉1g(冲服)。6剂，水煎服。
三诊(6月14日)：服上方后效果很好，心慌、失眠、头晕等均大见好转，停药已10余日。舌嫩偏暗、舌尖瘀点，苔白，脉沉细弱。仍为气阴两虚、心肾不足之象。
处方：远志9g，石菖蒲9g，煅龙骨18g(先煎)，炙龟板24g(先煎)，熟地黄24g，山药12g，山茱萸12g，茯苓9g，泽泻9g，丹皮9g，合欢花15g，夜交藤30g，砂仁9g，炙甘草6g，丹参15g，琥珀粉3g(冲服)，檀香12g，朱砂粉1g(冲服)。6剂，水煎服。
按语
神经衰弱，头痛、头晕、恶心，欲睡而不能眠等症，宫外孕手术后半年，元气未复，头晕脑胀特甚，头晕甚时两耳有一过性失听，心慌易惊，舌颤，脉浮细滑数。病属气阴两虚、心肾亏损之象，以孔圣枕中丹方合六味地黄丸方养心交肾，滋养气阴，加茯神、琥珀粉、朱砂粉、合欢花、夜交藤镇静安神。二诊、三诊也基本上同此方，疗效甚佳。但朱砂粉有毒，用时必须慎重，不可超量或长期服用。本案属少阴病。
【本文选自《张斌教授医论医案集：<伤寒论>气化学说的理论与实践》(中国中医药出版社出版，韩世明，麻春杰主编)，来源于悦读中医(微信号ydzhongyi)。由中国中医药出版社授权云南中医(微信号yunnanzhongyi)编校发表，转载请保留版权声明。】
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